许多医院和云顶集团40011官网意识到他们需要制定和实施ASC计划. 但是，在流程开始时就知道ASC将如何适应您更广泛的组织愿景，将有助于以后做出更好的决策.
这意味着理解为什么你的医院或云顶集团40011官网需要一个ASC计划, 决定你需要多少ASC手术室和手术室, 并理解ASCs将为您的组织带来的价值
在考虑ASC战略时，医院高管需要反思以下问题:
- 你们医院的手术室和手术室是满负荷还是未充分利用?
- 手术已经从医院转移到竞争的ASCs了吗?
- 通过发展ASC，你会占用医院现有的手术和手术量吗?
- 你的云顶集团40011官网是一致的吗?? 您是否因为没有ASC云顶集团地点或合作机会而在招募和留住外科云顶集团40011官网方面遇到困难?
- 有云顶集团40011官网因为没有ASC而离开吗?
- 付款人是否拒绝向需要在ASC进行门诊手术的患者提供福利?
- 付款人会把你的病例转给有ASC权限的外科云顶集团40011官网吗?
- ASC策略是否允许您进入二级市场并创造增值机会?
- 在你们的主要市场中，ASC策略是否需要由于没有回填量而无法替代的滗析手术和程序量
虽然有许多组件将有助于您的ASC计划的成功(参见图1), 遵循下面的六个步骤可以让你的组织走向成功.
图1:ASC开发的关键步骤
步骤1:确定可以迁移的案例
首先进行云顶集团地点病例量分析，以评估符合ASC条件并在医院环境中进行的手术和程序病例量. 应该考虑许多因素, 例如CMS和商业付款人承保程序清单(cpl), ASC的规章制度, 患者选择标准, 并发症, 以及市场状况. 通过确定符合asc条件的病例, 您可以继续优化病例的云顶集团地点和现有医院资产.
这需要时间和复杂性，特别是在规划过程中没有ASC的专业知识. 在评估中必须考虑付款人批准的cpl以外的关键考虑因素和因素, 比如共病因素, 停留时间, 获得设备(e).g.(机器人)，可能需要执行案件. 没有ASC专业知识的医院和云顶集团40011官网通常与外部主题专家合作，以促进这种分析.
除了确定在ASC环境中通常执行的病例外, 前瞻性组织识别并计划未来最有可能在ASC中执行的案例(参见图2).
图2:手术迁移趋势
步骤2:确定应该迁移的用例
仅仅因为有资格移民并不一定意味着他们应该移民. ASC计划流程的这一部分需要确定关键利益相关者和医师支持者，他们将从业务和临床的角度提供意见. 例如, 外科云顶集团40011官网在ASC环境下进行某些手术可能会感到不舒服, 或者，访问设备可能受到限制，从而限制了迁移的机会. 另一个关键的考虑因素是将有利可图的病例从医院手术室转移到ASC的更广泛的财务影响.
评估符合asc条件的病例首先要进行全面的云顶集团地点评估(包括外科云顶集团40011官网的意见)。. 这将允许组织最终确定将和/或应该迁移到ASC的案例的可行性和财务影响.
步骤3:尽早吸引玩家
通常, 商业付款人合同费率将对自动结算系统的财务可行性产生重大影响. 因此确定的机会，合理和适当的报销, 并确保ASC拥有最佳的管理医疗费率, 要求付款人尽职调查，并在ASC开发过程的早期启动付款人讨论.
经常, 组织投入时间和金钱来规划他们的新ASC，而没有主动与支付者沟通. 评估在医院或云顶集团40011官网的商业付款人合同中增加asc的机会, 为降低医疗总成本建立商业案例. Being proactive with the payer is critical; hospitals 和 health systems that aren’t soon discover that the rates they receive from payers do not support developing their ASC.
考虑ASC伙伴关系结构以及股权地位和管理控制的某些方面如何影响医院在ASC费率方面与付款人的关系也很重要. 在早期就积极主动地与付款人接触是ASC战略和计划的关键组成部分, 并可能对ASC的可行性产生重大影响.
成功的组织在ASC预计开放(或更早)之前9到12个月就为ASC管理医疗合同和战略的成功做好准备。. 医院或云顶集团40011官网评估移徙的影响至关重要, 开发商业案例, 并建立一个业务结构，允许成功的付款.
第四步:了解财务影响
制定ASC并了解预计的财务影响不仅仅是确定前期资本需求和预测EBITDA. 许多医院和云顶集团40011官网犯的一个错误是花时间了解ASC的财务绩效，而不评估其财务影响.
如果没有机会回填病例，将病例从医院转移到ASC将不可避免地影响医院的财务绩效. 如果医院或云顶集团40011官网有机会回填, 重要的是要考虑对付款人组合的影响以及将要执行的取代预期迁移程序的病例类型. 这也是管理式护理计划和战略的关键组成部分, 还应考虑医院和/或云顶集团40011官网在ASC合资企业中的股权地位.
第五步:制定时间表和工作计划
一个可靠的ASC计划建立在足够的前置时间来执行必要的分析，以进行深思熟虑和做出关键决策, 以及考虑意外延误的灵活性. 通常, organizations should plan on the development process taking 12 to 18 months; this is highly dependent on whether the ASC is a buildout of an existing space or if the ASC requires the development of a new building from the ground up.
有许多组件和里程碑可以影响时间表，并最终影响形式和运营工作计划. 解释延迟是很重要的，例如:
- 入住证、州调查和认证/医疗保险调查之间的时间间隔.
- 付款人认证和合同.
- ASC领导和人员的招聘.
图3提供了一个从头开始的ASC的ASC开发时间表的示例, 还有一些重要的里程碑.
图3:ASC开发时间表
第六步:接受并培养ASC哲学
ASC通常比医院运营效率更高的一个原因是ASC的运营理念, 文化, 还有“我能行”的态度. 在制定云顶集团40011官网的ASC计划和策略时, 重要的是，这一理念存在于开发的各个阶段，以确保运营效率和卓越性，以及满足并超过ASC标准的护理提供，同时达到高水平的患者, 云顶集团40011官网, 以及员工满意度. 让ASC专家参与ASC战略的规划和执行阶段，将增加战略成功的可能性.
编辑: 马特杂粮面包
2023年8月21日出版
